高次脳機能障害について

知ってほしい 高次脳機能障害のこと

高次脳機能障害とは?


高次脳機能障害とは、交通事故・転倒・転落等による脳外傷や

脳卒中(脳梗塞、脳出血、くも膜下出血)・脳炎・低酸素脳症などが原因で、

脳が部分的に損傷を受けるために起こる障がいです。


高次脳機能障害の主な症状は?


高次脳機能障害であらわれる症状には、注意障害、記憶障害、遂行機能障害、社会的行動障害(行動と感情の障害)、

病識の欠如、失語症、失認症、失行症、地誌的失認、半側空間無視等があります。

また、てんかん発作を伴う場合もあります。


注意障害


脳が疲れやすく、根を詰めた作業や長時間作業をすることが難しくなる

・ミスが多くなる

・気が散りやすいなど、ひとつのことに集中することが難しくなる


記憶障害


・物の置き場所を忘れたり、見たことや聞いたことを覚えられなくなる

同じことを何度も繰り返し質問するようになる

約束を守れない、すぐ忘れてしまう

遂行機能障害


・これからしようとする行動への段取りが苦手になる

・物事の優先順位を決めるのが苦手になる

行き当たりばったりの行動をする

社会的行動障害


・感情のコントロールが苦手になり、怒りっぽくなる

・周囲に合わせた言動ができなくなったり、些細なことにこだわるようになる

気持ちが落ち込んで、ひきこもってしまう


病識の欠如


・自分が障害を持っていることに対する認識がうまくできない

・障害がないかのように振る舞ったり、話したりする


失語症


・聞く・話す・読む・書くことに関することに支障が出る

・言葉が浮かばなくなったり、相手のいうことが理解できなくなる

失認症


・色や物の形、物の使い方や名称がわからなくなる

音や言葉は聞こえていても何の音か何を話しているのかわからなくなる

失行症


・ハサミなどの道具がうまく使えなくなったり、使い方がわからなくなる

服の上下や左右、裏表を間違えて着るようになる

地誌的障害


・馴染みのある近所の地図が描けなくなる

地図を見ても行き着くことができなくなったり、行った場所を覚えられなくなる

半側空間無視


・見えているにも関わらず、左右どちらかの空間を認識することが難しくなる

片側の物に気づかなくなったり、ぶつかったりするようになる


これらの症状により、日常生活または社会生活に制約がある状態が高次脳機能障害です。

※症状は重複していることが多く、その症状の重なり方で一人ひとりの状態は異なります。

※これらの症状は、事故または病気の直後ではなく、退院して何年かした後に現れることもあります。


症状のあらわれかたの特徴


高次脳機能障害は、全ての症状が必ずあらわれるという訳ではありません。

損傷を負った脳の部位や発症からの経過時間、環境や周囲の関わり方等により、

症状や程度は一人ひとり異なります。

周囲の人の適切な関わり方や本人に合った環境整備をすることによって、

症状がみられなくなったり、症状があっても日常生活や社会活動が行えるようにもなります。



周りの理解が最大の補助具


高次脳機能障害者は理解者や支援者がいないことで、社会から孤立してしまうことがあります。

また障がいのために意思疎通がうまくいかず誤解を生んだり、

感情的な言動をとることにより、居場所を失ったり、

場合によっては、人間としての権利や尊厳を奪われることも懸念されます。


高次脳機能障害には周囲の理解が不可欠です。

しかし、今なお全国的にも「『高次脳機能障害』という言葉を聞いたことがない」、

「『高次脳機能障害』がどんな障がいなのかを知らない」という方が、まだまだ多いというのが現状です。



県内における相談支援体制の整備

県内における相談支援体制の整備

 和7年12月16日に「高次脳機能障害者支援法」が成立し、令和8年4月1日に施行さ
れました。

 現在、大分県では高次脳機能障害支援拠点機関である諏訪の杜病院(大分市)」と
別府リハビリテーションセンター(別府市)」が実質的な県の「高次機能障害支援セ
ンター」の役割を担っています

 また、県や市町村には相談支援体制を整備し、地域における切れ目のない支援体制
づく
りを進めていくことが求められています。

 今後は、以下の取り組みや効果が期待されます。

相談支援の強化

 ・市町村は相談窓口の充実を図り、本人や家族が安心して相談できる体制を整備し、必
  要な支援
につなげる役割を担います

  主な窓口:高次脳機能障害支援センター、各市町村の障害福祉課、地域包括支援セン
       ター、基幹相談支援センター等

支援センターの役割の明確化

 ・本人や家族からの相談支援

 ・支援者への研修や人材育成 

 ・専門相談、情報提供、医療・保健・福祉・教育・就労機関との連携、地域支援

 ・専門的な評価や支援への橋渡し等

 地域格差の是正

 ・居住する地域にかかわらず、等しく受けられる支援体制の整備

就労支援の充実

 ・就労移行支援や障害者雇用、職場定着支援等の充実

家族支援の強化

 ・家族が支援や介護を一人で抱え込まないよう、家族向けの相談支援、 情報提供、ピア
  サポート等の充実

社会への普及啓発促進

 ・県や市町村の職員、支援者、地域住民等への理解を深めるための研修や啓発活動の推進            

地域生活支援の推進

 ・高次脳機能障害のある方が住み慣れた地域で生活できるよう、居宅支援、日中活動支援、
  就労支援、社会参加支援の拡充



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 支援法の成立・施行を機に、障がいのある人もない人も互いに理解し合い、誰もが安心して
暮らせる共生社会の実現が期待されています。

「高次脳機能障害が正しく理解され、当事者と家族が地域で孤立せずに自分らしく暮らせる社会」
の実現に向け、
皆で力を合わせて取り組んでまいりましょう。